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矯正歯科・マウスピース型矯正

Orthodontics

矯正歯科・マウスピース型矯正|【やまぐち歯科クリニック】長崎市東長崎の歯科医院

矯正歯科

矯正歯科とは、一般的には悪い歯並びをきれいに治す治療のことをいいます。歯並びの美容的な改善をするだけではなく、発音障害を改善すること、前歯で食べ物をしっかりとかみ切ることや奥歯で食べ物を噛み砕くこと、全身とかみ合わせのバランスを調整すること、歯のガタツキをなくすことにより歯の清掃性を良くして、歯の寿命を延ばすという予防的な効果も持ち合わせています。さらに、成長期のお子さんには、顎、顔の適切な成長発育を促す効果もあります。

子どもの矯正(小児矯正)

子どもの矯正(小児矯正)は、あごの骨のバランスや大きさを整える「1期治療(骨格矯正)」と、永久歯が生えそろってから歯の位置を整える「2期治療(歯列矯正)」の2段階からなります。

第1期治療

乳歯と永久歯が混じった時期の治療で、主に成長を利用した治療を行ないます。(6~10歳)

第2期治療

歯の1本1本に装置をつけ、歯の根までコントロールして最終的な咬み合わせを作ります。

大人の矯正(成人矯正)

永久歯に生えそろった方を対象とするのが成人矯正で、「2期治療」ともいわれます。近年、治療技術の進歩により、矯正治療に年齢は関係なくなり、患者様のライフスタイルに合わせてさまざまな治療法が選択できるようになりました。

不正咬合の種類

上顎前突(じょうがくぜんとつ)

上顎前突(じょうがくぜんとつ)

上の歯が前面に傾斜して生えている状態です。または下の歯全体が後ろに位置することでも出っ歯に見えます。この状態だと前歯でくちびるを切ってしまったり、顔を強打したときに歯が折れやすくなります。

下顎前突(かがくぜんとつ)

下顎前突(かがくぜんとつ)

出っ歯とは逆に、上の歯より下の歯が前面に出ている状態です。上の顎が小さい、もしくは下の顎が大きいことで起こります。うまく食べ物が噛めなかったり、滑舌が悪くなる歯並びです。

開咬(かいこう)

開咬(かいこう)

噛んでいても前歯がかみ合っていない状態のことです。発音が悪くなったり、前歯でものを噛み切ることが難しくなります。舌の癖や指をしゃぶる癖が原因で起こることがあります。

叢生(そうせい)

叢生(そうせい)

歯がでこぼこに並んでいる状態のことをいいます。この状態は歯磨きのときにブラシがしっかりと届きにくく歯垢が残りやすいため、むし歯や歯槽膿漏の原因になります。

過蓋咬合(かがいこうごう)

過蓋咬合(かがいこうごう)

上の歯が下の歯を覆ってしまうほど深く噛んでいる状態をいいます。下の歯が上の歯茎を刺激することで口内炎ができたり、前歯が乾くことでむし歯の原因にもなります。

上下顎前突(じょうかがくぜんとつ)

上下顎前突(じょうかがくぜんとつ)

上顎・下顎ともに前に突き出ている状態をいいます。

交叉咬合(こうさこうごう)

交叉咬合(こうさこうごう)

上下の噛み合わせが横にずれている状態をいいます。左右の顎に成長の差が出ることにより顔が歪んでしまう場合があります。

空隙歯列(くうげきしれつ)

空隙歯列(くうげきしれつ)

歯と歯の間に隙間ができている状態です。これは顎の骨の大きさに対して歯が小さく生えてしまうことが原因です。隙間があると食べ物が詰まりやすくなり、むし歯や歯周病の原因になります。また隙間から息漏れが生じるのでサ行・タ行・ラ行の発音が悪くなります。

矯正装置の種類

マルチブラケット

マルチブラケット

矯正歯科治療に一番良く使用されているマルチブラケットといわれる装置です。

床矯正

床矯正

床矯正とは、床(しょう)と呼ばれるプレート状の装置を使い、装置についたネジを段階的に絞めていくことで歯列の幅を広げていく方法です。歯列を広げて整えるので抜歯をする必要がなく、装置は取り外しが可能なので、食事や歯磨きがしやすいのが特徴です。特に顎が成長段階の子どもの矯正に適しています。

インビザライン

インビザライン

透明なマウスピースタイプの矯正装置です。
ブラケットやワイヤーを使用しないため、付けているのがほとんどわかりません。マウスピースを2週間ごとに新しいものに付け替えていくことで歯並びを改善していきます。

インビザライン(マウスピース型矯正治療)

インビザラインとは、オーダーメイドで製作する薄い透明なマウスピース型の矯正装置です。1997年にアメリカのアライン・テクノロジー社によって開発され、テレビ広告などを通じて世界の主要各国にて販売されており、日本では、2006年に販売が開始されました。現在は、複数の会社で開発が行われており、製造の工程や治療方法が多少異なりますが、2週間〜1ヶ月程の一定期間ごとに、アライナーと呼ばれるマウスピースを調整して交換していきます。一日の装着時間は、18〜22時間ほどです。

インビザラインのメリット

透明で目立たない

透明なマウスピース型の装置なので、笑ったときに着けていることがわかりません。従来のワイヤー型の矯正装置のように笑ったときに装置が見えたり、食事のときに食べかすが装置に詰まるといった、マイナスなイメージがないため、見た目を気にすることなく、歯並びを整えることができます。

0.5mmの厚さで喋るときも邪魔にならない

多くの方が想像するマウスピースとは違い、厚さが0.5mmと薄く作られていますので、喋るときに違和感が感じにくくなっています。

通院回数が少ない

通常のマウスピース矯正とは違い、歯が整っていく過程を専用のコンピューターでシミュレーションして、その過程にあった形のマウスピースを一度に制作するので、通院回数を抑えることが可能です。

自由に取り外し可能

従来のワイヤー型の矯正装置と違い、自由に取り外しが可能なので、食事中の煩わしさがありません。また、金属製のワイヤーやブラケットを装着しないので、緊急を要する装置の脱落の心配もありません。

金属アレルギーの心配がない

インビザラインは薄いプラスチックで作られているので、これまで金属アレルギーで矯正ができなかった方々にもおすすめです。

口腔内を健康な状態に保てる

取り外しが可能なため、普段通りのブラッシングが可能です。ワイヤーやブラケットを装着する矯正方法と違い、磨き残しやブラッシングで困ることがありません。

ホワイトニングと一緒に行うことができる

一般的にホームホワイトニングは、薬剤を塗ったマウスピースを装着することで、ご自宅で歯を白くすることができる方法です。インビザラインは同様にマウスピースを使う矯正方法ですので、ホワイトニングをしながら歯並びを整えることが可能です。

インビザラインのデメリット

装着時間を守らないと効果が出にくい

1日の決められた時間を装着しない場合、治療時間が長引くとともに予定しない歯の動きによってマウスピースの作り直しが必要になった際には、さらに治療期間が長引くことがあります。

軽度〜中度の不正咬合に対応

抜歯が必要な場合や、開咬や過蓋咬合などの不正咬合には適応が難しい場合があります。診査・診断の際に部分矯正と組み合わせるか、違う矯正方法をお勧めする場合もあります。

治療の流れ

1

矯正相談〜検査

ワイヤーやブラケットを使った矯正同様、患者様のお悩みを元に診断を行います。この際に、メリットやデメリットなどについてもお伝えをします。ご希望であれば歯型・レントゲン撮影も行います。

2

診断

検査結果をもとに、マウスピースだけの治療で歯並びが綺麗になるかの確認をします。開咬や過蓋咬合の症状が大きい場合は、他の治療方法をお勧めする場合もございます。

3

装置の制作

患者様の歯のデータをメーカーに送り、コンピューターで解析し、治療完了までをシュミレーションします。担当医が確認し、必要に応じて修正を行い、問題がなければ製作に進みます。

4

治療開始

2週間〜1ヶ月ごとに交換していくマウスピースが届き、医師の指導のもと、装置の装着を開始します。一度のマウスピースにつき、0,25mmほどの移動を行っていきます。

5

治療終了後

治療が終了した際に、再度精密印象の取得を行い、微調整・仕上げのためのアライナーを使用し保定(メインテナンス)入ります。

6

マウスピースの型取り

光学印象

今までの型取りと全く異なる方法です。写真を撮り、それをコンピュータ上の3Dで再現する方法です。患者様の苦痛が少なく、型の誤差が小さいです。